診療実績

高度な脳卒中治療の追求

欧米では脳卒中の治療施設は、一次脳卒中センター(Primary Stroke Center：PSC)と包括的脳卒中センター(Comprehensive Stroke Center：CSC)に分類され、特に血管内治療などの高度な治療を24時間行うことができるCSCの役割が注目されています。

CSCでは脳卒中の死亡率が26％低下することが明らかとなり、日本においても脳卒中救急医療体制の整備が急務となっています。当院の脳卒中センターの解説は、近い将来CSCへの発展を見越した準備段階の一つです。

また、当院では、さらなる高度な脳卒中医療を追求し、より患者さんの予後を改善させ、死亡率を軽減するために、脳卒中ケアユニット(Stroke Care Unit：SCU)を設置しました。
今後も地域の医療機関の機能の分化、連携を図り、継ぎ目のない脳卒中医療の提供に努めます。

脳卒中ケアユニット（SCU）

急性の脳卒中患者に対し専門に治療を行う病床のことをいいます。脳卒中は発症初期の早い治療が延命や早期回復・改善に効果があるとされています。熊本赤十字病院では、脳卒中集中治療病棟内に当該病床を15床設置し、急性期脳卒中患者を年間通して常時受入可能な体制を整備し、包括的かつより専門的な医療の提供を行います。

脳卒中ケアユニット（SCU）に係る施設基準

24時間365日受入れ可能な体制の整備

総合救命救急センターを併設しており、24時間365日脳卒中患者さんに対応できる体制を整えています。初期対応は救急専門医が行い、その後の専門的な脳卒中診療は脳神経外科医と脳神経内科医がカンファレンスで情報共有を行い、治療方針を検討して行います。神経学的診察や神経画像検査（CT、MRI、脳血管造影検査）、アルテプラーゼ静注投与、血栓回収術や脳血管内手術、脳血管外科手術などは常時対応可能です。

チーム医療

脳神経外科専門医、脳神経内科専門医、脳卒中専門医、脳卒中の外科技術指導医、脳血管内治療専門医、神経内視鏡技術認定医、リハビリテーション専門医が在籍するほか、看護師、リハビリテーションセラピスト、薬剤師、メディカルソーシャルワーカーなど、専門性の高いスタッフを集結してチームで診療にあたっています。
脳卒中リハビリテーション看護認定看護師を中心に、脳卒中看護を集約的に行うほか、リハビリテーションセラピストにより、脳卒中発症後できるだけ早期にリハビリテーションを開始し早期離床や日常生活動作練習、言語練習、摂食嚥下練習を行います。
特に、誤嚥性肺炎を併発した脳卒中患者さんは、死亡率の上昇や在院日数の延長、リハビリテーションの開始遅延を招きます。そこでNST(栄養サポートチーム)やICT（感染制御チーム）などと連携して、早期から口腔ケア、体位調整、摂食嚥下訓練、呼吸器リハビリテーション、適切な栄養管理などを行い、誤嚥性肺炎の予防に努めています。