熊本赤十字病院

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Surgery

「がん」と「救急」を二本の柱に、消化器・呼吸器その他外科一般を中心とした外科診療ならびに救急医療を実践しています。がん診療は日々高度化しています。「小さな創で確実に治そう」をモットーに肺がん、胃がん、大腸がんや肝胆膵領域に対しても鏡視下手術を積極的に取り入れ、直腸がんにはda Vinciによるロボット支援手術も導入しました。救急医療では、常時2名の当番医が外科的救急疾患に対処すべく、24時間 on call体制をとっています。また、複数の診療科にまたがるような多発外傷に対しては、救急科部主導の下にトラウマモード(コードレッド)が発令され、関係各科と連携を取り合って診療にあたり、救命率の向上に努めています。毎週行っている術前症例検討会やキャンサーボード、月1回開催のトラウマカンファランス、さらに研修医・外科レジデント対象のSurgical Seminarは、関連各科やメディカルスタッフが参加し、外科のみならず各科の貴重な意見を聞くことができる良い機会です。院外の医療関係者も参加いただけるオープンシステムで開催しています。

主な疾患・治療法

01悪性腫瘍
消化器領域
胃がん、大腸がん、肝がん、胆膵がん など
胸部領域
肺がん、縦隔腫瘍 など
早期胃がんや大腸がん、肝がん、膵の良性腫瘍、肺がん、縦隔腫瘍など悪性疾患に対しても「傷が小さい、痛みが軽く回復が早い」鏡視下手術のメリットを最大限に生かした患者さんに優しい手術を目指しています。がんの手術は常に、日本消化器外科学会専門医、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本肝胆膵外科学会高度技能専門医などの専門医が担当しています。患者さんの体力、ご意向、ご家族の要望、手術後の生活などを考慮し、なるべく体への負担を少なく、最大の効果をあげるように努力しています。
食道がんの手術については、原則として熊本大学医学部附属病院消化器外科に依頼しています。
02良性疾患
鼠径・大腿・閉鎖孔ヘルニア、腹壁・臍ヘルニアなどの各種ヘルニアや胆のう結石症、気胸、膿胸、肺化膿症等にも対応しています。痔核や痔瘻などの手術は、専門病院へ依頼しています。 胆石症、虫垂炎、ヘルニア手術の症例数は全国トップクラスで、ほとんどの症例を鏡視下手術で行っています。
03救急疾患
総合救命救急センターを併設しているため、急性虫垂炎、消化管穿孔、胆のう炎、腸閉塞などの救急疾患に対しては時間外であっても臨時手術を行っています。
04腎移植
総合内科、腎臓内科、泌尿器科、産婦人科などの診療科において、薬剤師、看護師、臨床工学技士、移植コーディネーターなど多職種の腎移植チームによる医療を提供しています。 2010年以降の生体腎移植の生着率98%と良好な成績を収めています。

実績

主な手術実績2019年

区分1
区分2
手術数
鏡視下
手術件数
上部消化管
区分2
手術数
鏡視下手術件数
胃切除術
63
45
胃全摘術
8
0
その他
21
1
下部消化管
区分2
手術数
鏡視下
手術件数
高位前方切除術
11
9
低位前方切除術
22
21
結腸切除術
135
96
虫垂切除術
152
151
腸閉塞手術
72
5
人工肛門造設・閉鎖術
42
15
マイルス手術
2
2
その他
45
2
肝胆膵
区分2
手術数
鏡視下
手術件数
膵頭十二指腸切除術
22
0
膵体尾部切除術
11
5
膵全摘術
1
0
肝葉切除・区域切除
4
1
肝部分切除
18
10
胆嚢・胆管悪性腫瘍手術
20
0
肝凝固壊死療法手術
1
0
胆嚢摘出術
233
205
脾摘出術
3
0
その他
3
1
腎移植
区分2
手術数
鏡視下
手術件数
生体腎移植
26
0
献腎移植
1
0
その他
2
0
その他
区分2
手術数
鏡視下
手術件数
鼠径ヘルニア手術
85
78
腹壁瘢痕ヘルニア
18
12
腹膜炎手術
29
3
外傷手術
12
2
その他
98
29
手術数
鏡視下
手術件数
総計
1,221
744

件数の多い術式の平均在院日数2019年

主な術式
平均在院日数
全国平均値
胃切除術(悪性腫瘍)
平均在院日数
全国平均値
11.9日
16日
胃全摘術(悪性腫瘍)
平均在院日数
全国平均値
12.1日
19日
結腸切除術(悪性腫瘍)
平均在院日数
全国平均値
10.6日
15日
直腸悪性腫瘍手術
平均在院日数
全国平均値
11.3日
15日
肺悪性腫瘍手術
平均在院日数
全国平均値
7.7日
11日
膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術
平均在院日数
全国平均値
18.8日
25日
腹腔鏡下胆のう摘出術
平均在院日数
全国平均値
5.6日
7日
腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術 鼠径ヘルニア根治術
平均在院日数
全国平均値
4.9日
5日
虫垂切除(膿瘍なし)
平均在院日数
全国平均値
4.7日
5日
虫垂切除(膿瘍あり)
平均在院日数
全国平均値
7.7日
9日